Синдром золлингера эллисона что это такое

Синдромом Золлингера-Эллисона называют состояние, спровоцированное гастринсекретирующей опухолью поджелудочной железы, которая также может локализоваться и в стенках желудка, тощей или двенадцатиперстной кишки. Состояние гипергастренемии повышенного содержания гастрина в крови пациента приводит к стимуляции выработки соляной кислоты, желудочного сока и ферментов. Избыточное содержание таких веществ в просвете органов ЖКТ приводит к многочисленным дефектам их слизистой, характеризующихся язвенными деформациями различной глубины.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Гастринома (синдром Золлингера-Эллисона)

Диагностика подразумевает оценку содержания гастрина в сыворотке крови. Лечение подразумевает назначение ингибиторов протонной помпы и хирургическое удаление опухоли. Гастринома - это вид эндокринной опухоли поджелудочной железы, возникающей из островковых клеток или из клеток, продуцирующих гастрин в двенадцатиперстной кишке и, намного реже, в других частях организма. В остальных случаях они локализуются в воротах селезенки, брюшине, желудке, лимфатических узлах или яичнике.

Могут отмечаться характерные проявления язвообразования и осложнения в частности, перфорация, кровотечение, стеноз. Гастриному можно заподозрить на основании анамнеза болезни, особенно при указании на рефрактерность симптомов к стандартной терапии антисекреторными средствами. Наиболее надежным показателем является уровень гастрина в сыворотке крови. Однако умеренная гипергастринемия может наблюдаться в состоянии гипохлоргидрии например, при пернициозной анемии, хроническом гастрите, применении ингибиторов протонной помпы , при почечной недостаточности со снижением клиренса гастринов, при массивной резекции кишечника, а также при феохромоцитоме.

Также необходимо проводить исследование на инфекцию Helicobacter pylori , которая также может протекать с язвообразованием и умеренным повышением секреции гастрина.

После постановки диагноза "гастринома" необходимо обнаружить расположение очага или очагов опухолевого роста. Первый этап обследования — КТ брюшной полости либо сцинтиграфия соматостатиновых рецепторов — помогает обнаружить первичную опухоль и метастазы. Также проводятся ПЭТ или селективная ангиография с увеличением и вычитанием фонового изображения.

Если явных метастатических очагов нет, а первичный очаг роста не обнаружен, необходимо провести эндоскопическое УЗИ. Препараты выбора — ингибиторы протонной помпы например, омепразол или эзомепразол внутрь по 40 мг 2 раза в день. По мере разрешения симптомов и уменьшения кислотопродукции можно постепенно снижать дозу.

Необходимо продолжить лечение в поддерживающей дозе; следует принимать эти препараты независимо от того, проводилось ли хирургическое лечение. Введение октреотида в дозе — мкг подкожно 2—3 раза в сутки способствует снижению секреции соляной кислоты и может рассматриваться как метод паллиативного лечения пациентов, у которых не наблюдается достаточного ответа на ингибиторы протонной помпы.

При отсутствии явных метастазов следует проводить резекцию опухолевого образования. Уточнить локализацию опухоли помогают проведение дуоденотомии, интраоперационные эндоскопическая транслюминация или ультрасонография. Проводится изучение действия современных схем химиотерапии, включающих эверолимус, препараты на основе темозоломида или сунитиниб, на инсулиномы.

При метастазирующей опухоли химиотерапия не позволяет добиться полного излечения. В большинстве случаев проявлениями гастриномы служат симптомы, характерные для пептических язв, но в ряде случаев может наблюдаться диарея.

Содержание гастрина в сыворотке крови, как правило, обладает диагностической информативностью, однако при пограничных значениях может потребоваться проведение провокационного теста с секретином.

Локализацию опухолей точнее всего позволяет установить КТ, сцинтиграфия соматостатиновых рецепторов или ПЭТ. Для подавления секреции соляной кислоты в ожидании оперативного удаления опухоли назначают ингибиторы протонной помпы, иногда в сочетании с октреотидом. Узнайте больше о наших обязательствах в рамках программы Глобальная база медицинских знаний. This site complies with the HONcode standard for trustworthy health information: verify here.

Предоставлено Вам This site is not intended for use in the Russian Federation. Разделы Медицины. Популярные темы по здравоохранению. Болезни нарушения питания Болезни печени и желчевыводящих путей Гематология и онкология Гериатрия Гинекология и акушерство Дерматологическая патология Заболевания глаз Заболевания желудочно-кишечного тракта Заболевания уха, горла и носа Иммунология; Аллергические расстройства Инфекционные болезни Клиническая фармакология Легочные нарушения Медицина критических состояний Нарушения психики Нарушения сердечно-сосудистой системы Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани Неврологические расстройства Патология мочеполовой системы Педиатрия Специальные темы Стоматологическая патология Травмы; отравления Эндокринные и метаболические нарушения.

Видео Рисунок Изображения Опросы. Новости и комментарии. Темы и главы по медицине. Клинические проявления. Подавление секреции соляной кислоты Хирургическое лечение Химиотерапия. Основные положения. Опухоли ЖКТ. Обзор эндокринных опухолей поджелудочной железы Overview of Pancreatic Endocrine Tumors.

Проверьте свои знания. Какая из перечисленных разновидностей рака НЕ связана с хеликобактерной инфекцией? Дополнительное содержание. Livstone, MD. Исследование уровня гастрина в сыворотке крови. Подавление секреции соляной кислоты. Мерк, Шарп энд Дом Корп. Была ли страница полезной? Да Нет. Множественная эндокринная неоплазия 1 типа МЭН 1. Гастрит культи желудка. Обзор глютеиновой болезни Overview of Celiac Disease. Пищеварительная система. О нас Юридическая оговорка Разрешение Конфиденциальность Условия использования Лицензирование Глобальная база медицинских знаний Обратитесь к нам Справочник по ветеринарии только на английском языке.

Синдром Золлингера – Эллисона

Гастринома, опухоль поджелудочной железы, может быть доброкачественной или злокачественной, но она в любом случае вырабатывает гормон, вызывающий язву желудка. Синдром Золлингера-Эллисона — возникновение одной или нескольких опухолей в головке поджелудочной железы либо тонком кишечнике. Заболевание редкое, выявляется у одного человека из миллиона. В основном болеют мужчины в возрасте лет. Рост опухоли начинается с островковых клеток поджелудочной железы.

ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ СИНДРОМА ЗОЛЛИНГЕРА – ЭЛЛИСОНА

Диагностика подразумевает оценку содержания гастрина в сыворотке крови. Лечение подразумевает назначение ингибиторов протонной помпы и хирургическое удаление опухоли. Гастринома - это вид эндокринной опухоли поджелудочной железы, возникающей из островковых клеток или из клеток, продуцирующих гастрин в двенадцатиперстной кишке и, намного реже, в других частях организма. В остальных случаях они локализуются в воротах селезенки, брюшине, желудке, лимфатических узлах или яичнике. Могут отмечаться характерные проявления язвообразования и осложнения в частности, перфорация, кровотечение, стеноз.

Синдром Золлингера-Эллисона

Клиническая офтальмология. Медицинское обозрение. Синдром Золлингера — Эллисона СЗЭ — клиническое проявление гипергастринемии, вызванной гастрин-продуцирующей опухолью поджелудочной железы или двенадцатиперстной кишки. Это заболевание необходимо исключать у больных с труднорубцующимися, часто рецидивирующими язвами, особенно после хирургического лечения язвенной болезни у пациентов с эзофагитом, диареей, похуданием. СЗЭ может быть компонентом множественного эндокринного аденоматоза 1 типа. The Zollinger-Ellison syndrome ZES is a clinical manifestation of hypergastrinemia caused by a gastrin-producing tumor of the pancreas or duodenum. This disease should be excluded in patients with uncicatrizing, frequently recurrent ulcers particularly after surgery for ulcer diseases in patients with esophagitis, diarrhea, weight loss. ZES may be a component of multiple endocrine adenomatosis type I. Охлобыстин, кафедра пропедевтики внутренних болезней 1 леч. Сеченова зав.

По всем вопросам, связанным с COVID , включая заявки на выполнение тестирования, обращайтесь по телефону. Услуг заказано: 0 На сумму: 0 руб.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Гастроэзофагеальной рефлюксной болезни Лучшие варианты лечения

Синдром З(Ц)оллингера-Эллисона

Этим обусловлено возникновение пептических язв двенадцатиперстной кишки и желудка , не поддающихся лечению и сопровождающаяся упорными поносами. Развитие пептических язв, устойчивых к лечению, связано с повышенной выработкой желудочного сока и, соответственно, соляной кислоты и ферментов. У подавляющего большинства пациентов локализуется в двенадцатиперстной кишке , реже обнаруживается в желудке и тощей кишке. Часто наблюдаются множественные язвы желудка , двенадцатиперстной и тощей кишки. Клиническими проявлениями заболевания являются боли в верхней части живота, которые имеют те же закономерности по отношению к приёму пищи, что и при обычной язве двенадцатиперстной кишки и желудка, но в отличие от них очень упорны, отличаются большой интенсивностью и не поддаются противоязвенной терапии. Характерны упорная изжога и отрыжка кислым.

.

.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Синдром кишечной недостаточности в хирургической клинике. Шестопалов А.Е.

Комментариев: 5

  1. tfbatalina:

    Елена, нас этому в юности не учат, вот и попадаем в зрелости.

  2. virontema:

    3. Снижение веса и улучшение самочувствия. Секс – это физическое упражнение, которое сжигает 200 кКал. Кроме того,

  3. volnoe-ribalko:

    Сама очень люблю этот язык, с трудом удерживаюсь, чтобы в письме не написать “ваще” или “щастя”. Общалась с одной девушкой на форуме, которая, на мой взгляд, владеет им в совершенстве. Когда читала ее посты, смеялась до слез.

  4. vt1964:

    Не проще ли просто сожрать огурец? Тут такие советы, что “Уральские пельмени” отдыхают!

  5. Варя:

    ГРОШ ЦЕНА ЗАКАЗНЫМ СТАТЕЙКАМ