Фермент лактаза расщепляет поступающий с пищей дисахарид лактозу основной углевод молока и обеспечивает ее всасывание. В случае дефицита этого фермента при употреблении продуктов питания, содержащих лактозу, развиваются симптомы нарушения пищеварения: метеоризм, диарея, кишечные спазмы. Дефицит лактазы может быть врожденным первичная лактазная недостаточность или приобретенным вторичная лактазная недостаточность. Приобретенный дефицит лактазы может возникать на фоне инфекционных, иммунных, воспалительных или атрофических изменений в кишечнике.
Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.
Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!
Лактазная недостаточность у грудничка
Наиболее частой формой синдрома мальабсорбции у детей раннего возраста является непереносимость дисахаридов лактозы, реже — других углеводов [1, 2]. Особое значение для детей первых месяцев жизни имеет лактазная недостаточность ЛН , так как лактоза содержится в грудном молоке, которое является основным питанием ребенка этого возраста. Дисахарид лактоза расщепляется в тонкой кишке ферментом, известным под названием лактаза.
Снижение активности этого фермента приводит к развитию симптомокомплекса ЛН, проявляющейся у детей раннего возраста диареей, а также другими диспептическими нарушениями, беспокойством и др. Основным методом лечения ЛН является диетотерапия, направленная на уменьшение или полное исключение лактозы из рациона питания [3, 4]. Особую сложность представляет лечение ЛН у детей грудного возраста, так как в грудном молоке или в современных адаптированных детских молочных смесях углеводный компонент представлен преимущественно лактозой.
При искусственном вскармливании детей с лактазной недостаточностью используются низколактозные смеси. Безлактозные смеси в качестве монотерапии используют только при первичной алактазии и при тяжелом течении вторичной гиполактазии [2, 5].
Учитывая, что поддержка естественного вскармливания детей первого года жизни является приоритетной задачей педиатрии, проблема профилактики и лечения ЛН у детей, находящихся на естественном вскармливании, представляется чрезвычайно важной и актуальной.
При этом наиболее целесообразным в лечении ЛН является не исключение женского молока, а проведение заместительной терапии в виде назначения детям фермента лактазы.
Использование ферментных препаратов лактазы в терапии ЛН позволяет довольно быстро купировать симптомы заболевания, сохранив при этом грудное вскармливание [1, 6, 7]. Учитывая значительные колебания в активности и свойствах препаратов лактазы, выпускаемых различными производителями и выделенных из различных источников, представляется необходимой обязательная клиническая оценка препарата лактазы, впервые выпускаемого в РФ или поступающего из-за рубежа в виде фармацевтического средства или биологически активной добавки БАД.
Химки Московской области. Краткая характеристика. Дизайн исследования. Исследование носило характер открытого проспективного медицинского наблюдения. Клинические наблюдения проведены у 25 детей в возрасте от 2 недель до 3 месяцев жизни, длительность наблюдения составила 6 недель.
Под наблюдением находилось 25 детей 12 мальчиков и 13 девочек в возрасте от 2 недель до 3 месяцев жизни. Все дети находились на естественном вскармливании. Под наблюдение дети поступали по обращению матерей к участковому педиатру в детской поликлинике.
Дети наблюдались в амбулаторных условиях, еженедельно осматривались врачом-педиатром. Дома матери заполняли специально предложенную им анкету, в которой содержались вопросы о показателях эффективности исследуемого БАД частота и характер стула, частота и объем срыгиваний и пр. Дополнительные сведения получали путем телефонного интервью. Данные о наблюдавшихся детях и их возрастно-половая характеристика представлены в табл. Все кормящие матери соблюдали предложенную им диету [8].
Из рационов кормящих матерей исключали цельное коровье молоко с целью профилактики развития у детей аллергии к белкам коровьего молока и снижения тем самым возможности формирования вторичной ЛН. При изучении анамнеза жизни было установлено, что более чем у половины обследованных детей кто-либо из членов семьи не переносит или не любит молоко и молочные продукты.
Диагноз ЛН устанавливали на основании характерных клинических симптомов типичные изменения частоты и консистенции стула, усиленный метеоризм, болевой синдром и др. Большинство детей получали по одной капсуле в каждое кормление, т.
Следует отметить, что ни в одном случае не было рекомендовано прекращение грудного вскармливания и к концу наблюдения все женщины продолжали кормить детей грудью. Как видно из табл. У остальных детей имели место другие проявления функциональных нарушений пищеварения срыгивания, метеоризм, запор. У 8 детей на момент взятия под наблюдение нарушений частоты и консистенции стула не было, стул у этих детей наблюдался 2—3 раза в день, кашицеобразной консистенции.
У 2 детей отмечалась недостаточная прибавка массы тела — г в месяц и снижение аппетита дети употребляли не весь объем порции молока, необходимый ему из расчета на массу тела и возраст ; именно это послужило причиной обращения к педиатру. Как видно из рис. Таким образом, полученные нами данные свидетельствуют о том, что клиническая картина ЛН весьма многообразна и часто не совпадает с общепринятым представлением о диарее как ведущем симптоме этого заболевания.
Проведенные исследования показали хорошую переносимость БАД у всех наблюдавшихся детей из исследования не был выведен ни один ребенок и ее эффективность в устранении симптомов ЛН.
Нормализация частоты стула и его консистенции была отмечена уже к концу первой недели, причем положительная динамика имела место в среднем на 5-й день терапии. При этом кратность и консистенция стула изменялись у детей неодинаково. Нормализация консистенции стула у детей с частым жидким стулом отмечалась на 3—5 день применения БАД; а у детей с запорами восстановление регулярного стула с кратностью 3—4 раза в день, имевшего цвет и консистенцию, обычные для детей данной возрастной группы, находящихся на естественном вскармливании, — на 6—8 день.
Болевой синдром, проявлявшийся кишечными коликами, и метеоризм купировались у всех 25 детей на 3—5 день применения БАД. Частота и объем срыгиваний значительно уменьшились в конце первой недели терапии и полностью исчезли после двух недель приема препарата у большинства детей.
Только у одного ребенка к концу исследования изредка отмечались срыгивания. Полученные нами данные согласуются с литературными данными, указывающими на отсутствие четкой корреляции между выраженностью клинических проявлений ЛН и уровнем экскреции углеводов с калом [1, 3, 4].
В связи с этим необходимо отметить, что в соответствии с современными научными представлениями основным критерием эффективности терапии является устранение клинических симптомов заболевания, а не снижение до нормы экскреции углеводов. При копрологическом исследовании у большинства наблюдавшихся детей не было выявлено существенных патологических изменений. До проведения терапии у большинства детей каловые массы были жидковатой или кашицеобразной консистенции, светло-желтого или салатового цвета, слегка кисловатого запаха, с pH 5—7, и содержали в умеренном или единичном количестве нейтральный жир, жирные кислоты, лейкоциты не более 2—3 в поле зрения , небольшие количества прозрачной слизи.
Показатели клинических анализов крови и мочи у обследованных детей до и после проведения терапии были в пределах возрастной нормы. Терапия хорошо переносилась, случаев аллергических реакций и непереносимости исследуемого БАД не наблюдалось. Абрамова , кандидат медицинских наук И. Показатели массы и длины тела наблюдаемых детей при рождении. Купить номер с этой статьей в pdf. Наши сообщества Facebook и Вконтакте. Средство массовой информации www. Адрес электронной почты редакции: info osp.
Войти Регистрация RSS поиск:. Мухина Ю. Под редакцией В. Тутельяна, И. Коня, Б. Бельмер С. Конь И. Корниенко Е. Чубарова А. Актуальные проблемы Комбинированная терапия гиперхолестеринемии Дивертикулярная болезнь Болезнь Альцгеймера Лечебно-профилактическое питание Медицина регионов России Стресс, тревога и вегетативные расстройства Депрессивные расстройства Применение бета-блокаторов Контроль сердечно-сосудистого риска Болезнь Паркинсона Ожирение: новый взгляд.
Календарь событий: 07 Сен. Связаться с администратором. Политика обработки персональных данных Change privacy settings Средство массовой информации www.
Терапия лактазной недостаточности у детей первых месяцев жизни.
Лактазар для детей капсулы БАД 700ЕД, №100
Синбиотик, при улучшении микрофлоры кишечника, при диарее,запоре,диспепсии. Наличие в аптеках. Форма выпуска:. Вид упаковки:. Условия хранения:. Подробное описание Подробное описание Лактазар для детей - капсулы:1 капсула содержит единиц фермента лактазы, вспомогательные вещества: мальтодекстрин; в упаковке 5, 10, 15, 20, 30, 50 и шт.
Ваш IP-адрес заблокирован.
Лактазная недостаточность ЛН — вариант дисахаридазной недостаточности, в основе которого лежит нарушение расщепления лактозы, связанное с врожденным или приобретенным дефектом фермента лактазы [11]. Обычно так называют неприятные ощущения, возникающие после приема молока: боли в животе, метеоризм, жидкий стул или просто дискомфорт. Эти проблемы нередко встречаются у младенцев, и часто бывают связаны с непереносимостью лактозы [15]. Лактоза придает молоку сладкий вкус и состоит из глюкозы, поставляющей энергию, и галактозы, необходимой для формирования центральной нервной системы и сетчатки глаза. Лучшей пищей для младенца является грудное молоко.
Терапия лактазной недостаточности у детей первых месяцев жизни
Проблемы с животиком — колики, вздутия, неустойчивый стул встречаются у многих грудных детей независимо от того, мальчик это или девочка, находится ли малыш на грудном или искусственном вскармливании. Лечение лактазной недостаточности у грудничка, в первую очередь, нацелено на устранение причин этого состояния. Для этого необходимо нормализовать количественное соотношение фермента в кишечнике и поступающей с пищей лактозы. Важную роль при лечении лактазной недостаточности играет повышение уровня лактАзы, которое позволяет избавиться от симптомов этого состояния без необходимости в приеме каких-либо дополнительных медикаментозных препаратов. Как нетрудно догадаться, родители также испытывают облегчение — ведь даже самым опытным папам и мамам тяжело слышать безутешный плач малыша. Лактазная недостаточность у грудничка Проблемы с животиком — колики, вздутия, неустойчивый стул встречаются у многих грудных детей независимо от того, мальчик это или девочка, находится ли малыш на грудном или искусственном вскармливании. Как помочь при лактАзной недостаточности? Лактаза или лактОза? Все статьи раздела.
ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Как распознать и как лечить лактазную недостаточность.
.
.
.
Девчонки-прочтите книгу Аллан и Барбара Пиз-Мужчина и женщина. Пишут муж и жена-амер.психологи-потрясающие у них книги-мировые бестселлеры.Есть книги в сети-можно скачать