Лактазар при лактазной недостаточности у грудничка

Фермент лактаза расщепляет поступающий с пищей дисахарид лактозу основной углевод молока и обеспечивает ее всасывание. В случае дефицита этого фермента при употреблении продуктов питания, содержащих лактозу, развиваются симптомы нарушения пищеварения: метеоризм, диарея, кишечные спазмы. Дефицит лактазы может быть врожденным первичная лактазная недостаточность или приобретенным вторичная лактазная недостаточность. Приобретенный дефицит лактазы может возникать на фоне инфекционных, иммунных, воспалительных или атрофических изменений в кишечнике.

Лактазная недостаточность у грудничка

Наиболее частой формой синдрома мальабсорбции у детей раннего возраста является непереносимость дисахаридов лактозы, реже — других углеводов [1, 2]. Особое значение для детей первых месяцев жизни имеет лактазная недостаточность ЛН , так как лактоза содержится в грудном молоке, которое является основным питанием ребенка этого возраста. Дисахарид лактоза расщепляется в тонкой кишке ферментом, известным под названием лактаза.

Снижение активности этого фермента приводит к развитию симптомокомплекса ЛН, проявляющейся у детей раннего возраста диареей, а также другими диспептическими нарушениями, беспокойством и др. Основным методом лечения ЛН является диетотерапия, направленная на уменьшение или полное исключение лактозы из рациона питания [3, 4]. Особую сложность представляет лечение ЛН у детей грудного возраста, так как в грудном молоке или в современных адаптированных детских молочных смесях углеводный компонент представлен преимущественно лактозой.

При искусственном вскармливании детей с лактазной недостаточностью используются низколактозные смеси. Безлактозные смеси в качестве монотерапии используют только при первичной алактазии и при тяжелом течении вторичной гиполактазии [2, 5].

Учитывая, что поддержка естественного вскармливания детей первого года жизни является приоритетной задачей педиатрии, проблема профилактики и лечения ЛН у детей, находящихся на естественном вскармливании, представляется чрезвычайно важной и актуальной.

При этом наиболее целесообразным в лечении ЛН является не исключение женского молока, а проведение заместительной терапии в виде назначения детям фермента лактазы.

Использование ферментных препаратов лактазы в терапии ЛН позволяет довольно быстро купировать симптомы заболевания, сохранив при этом грудное вскармливание [1, 6, 7]. Учитывая значительные колебания в активности и свойствах препаратов лактазы, выпускаемых различными производителями и выделенных из различных источников, представляется необходимой обязательная клиническая оценка препарата лактазы, впервые выпускаемого в РФ или поступающего из-за рубежа в виде фармацевтического средства или биологически активной добавки БАД.

Химки Московской области. Краткая характеристика. Дизайн исследования. Исследование носило характер открытого проспективного медицинского наблюдения. Клинические наблюдения проведены у 25 детей в возрасте от 2 недель до 3 месяцев жизни, длительность наблюдения составила 6 недель.

Под наблюдением находилось 25 детей 12 мальчиков и 13 девочек в возрасте от 2 недель до 3 месяцев жизни. Все дети находились на естественном вскармливании. Под наблюдение дети поступали по обращению матерей к участковому педиатру в детской поликлинике.

Дети наблюдались в амбулаторных условиях, еженедельно осматривались врачом-педиатром. Дома матери заполняли специально предложенную им анкету, в которой содержались вопросы о показателях эффективности исследуемого БАД частота и характер стула, частота и объем срыгиваний и пр. Дополнительные сведения получали путем телефонного интервью. Данные о наблюдавшихся детях и их возрастно-половая характеристика представлены в табл. Все кормящие матери соблюдали предложенную им диету [8].

Из рационов кормящих матерей исключали цельное коровье молоко с целью профилактики развития у детей аллергии к белкам коровьего молока и снижения тем самым возможности формирования вторичной ЛН. При изучении анамнеза жизни было установлено, что более чем у половины обследованных детей кто-либо из членов семьи не переносит или не любит молоко и молочные продукты.

Диагноз ЛН устанавливали на основании характерных клинических симптомов типичные изменения частоты и консистенции стула, усиленный метеоризм, болевой синдром и др. Большинство детей получали по одной капсуле в каждое кормление, т.

Следует отметить, что ни в одном случае не было рекомендовано прекращение грудного вскармливания и к концу наблюдения все женщины продолжали кормить детей грудью. Как видно из табл. У остальных детей имели место другие проявления функциональных нарушений пищеварения срыгивания, метеоризм, запор. У 8 детей на момент взятия под наблюдение нарушений частоты и консистенции стула не было, стул у этих детей наблюдался 2—3 раза в день, кашицеобразной консистенции.

У 2 детей отмечалась недостаточная прибавка массы тела — г в месяц и снижение аппетита дети употребляли не весь объем порции молока, необходимый ему из расчета на массу тела и возраст ; именно это послужило причиной обращения к педиатру. Как видно из рис. Таким образом, полученные нами данные свидетельствуют о том, что клиническая картина ЛН весьма многообразна и часто не совпадает с общепринятым представлением о диарее как ведущем симптоме этого заболевания.

Проведенные исследования показали хорошую переносимость БАД у всех наблюдавшихся детей из исследования не был выведен ни один ребенок и ее эффективность в устранении симптомов ЛН.

Нормализация частоты стула и его консистенции была отмечена уже к концу первой недели, причем положительная динамика имела место в среднем на 5-й день терапии. При этом кратность и консистенция стула изменялись у детей неодинаково. Нормализация консистенции стула у детей с частым жидким стулом отмечалась на 3—5 день применения БАД; а у детей с запорами восстановление регулярного стула с кратностью 3—4 раза в день, имевшего цвет и консистенцию, обычные для детей данной возрастной группы, находящихся на естественном вскармливании, — на 6—8 день.

Болевой синдром, проявлявшийся кишечными коликами, и метеоризм купировались у всех 25 детей на 3—5 день применения БАД. Частота и объем срыгиваний значительно уменьшились в конце первой недели терапии и полностью исчезли после двух недель приема препарата у большинства детей.

Только у одного ребенка к концу исследования изредка отмечались срыгивания. Полученные нами данные согласуются с литературными данными, указывающими на отсутствие четкой корреляции между выраженностью клинических проявлений ЛН и уровнем экскреции углеводов с калом [1, 3, 4].

В связи с этим необходимо отметить, что в соответствии с современными научными представлениями основным критерием эффективности терапии является устранение клинических симптомов заболевания, а не снижение до нормы экскреции углеводов. При копрологическом исследовании у большинства наблюдавшихся детей не было выявлено существенных патологических изменений. До проведения терапии у большинства детей каловые массы были жидковатой или кашицеобразной консистенции, светло-желтого или салатового цвета, слегка кисловатого запаха, с pH 5—7, и содержали в умеренном или единичном количестве нейтральный жир, жирные кислоты, лейкоциты не более 2—3 в поле зрения , небольшие количества прозрачной слизи.

Показатели клинических анализов крови и мочи у обследованных детей до и после проведения терапии были в пределах возрастной нормы. Терапия хорошо переносилась, случаев аллергических реакций и непереносимости исследуемого БАД не наблюдалось. Абрамова , кандидат медицинских наук И. Показатели массы и длины тела наблюдаемых детей при рождении. Купить номер с этой статьей в pdf. Наши сообщества Facebook и Вконтакте. Средство массовой информации www. Адрес электронной почты редакции: info osp.

Войти Регистрация RSS поиск:. Мухина Ю. Под редакцией В. Тутельяна, И. Коня, Б. Бельмер С. Конь И. Корниенко Е. Чубарова А. Актуальные проблемы Комбинированная терапия гиперхолестеринемии Дивертикулярная болезнь Болезнь Альцгеймера Лечебно-профилактическое питание Медицина регионов России Стресс, тревога и вегетативные расстройства Депрессивные расстройства Применение бета-блокаторов Контроль сердечно-сосудистого риска Болезнь Паркинсона Ожирение: новый взгляд.

Календарь событий: 07 Сен. Связаться с администратором. Политика обработки персональных данных Change privacy settings Средство массовой информации www.

Терапия лактазной недостаточности у детей первых месяцев жизни.

Лактазар для детей капсулы БАД 700ЕД, №100

Синбиотик, при улучшении микрофлоры кишечника, при диарее,запоре,диспепсии. Наличие в аптеках. Форма выпуска:. Вид упаковки:. Условия хранения:. Подробное описание Подробное описание Лактазар для детей - капсулы:1 капсула содержит единиц фермента лактазы, вспомогательные вещества: мальтодекстрин; в упаковке 5, 10, 15, 20, 30, 50 и шт.

Ваш IP-адрес заблокирован.

Лактазная недостаточность ЛН — вариант дисахаридазной недостаточности, в основе которого лежит нарушение расщепления лактозы, связанное с врожденным или приобретенным дефектом фермента лактазы [11]. Обычно так называют неприятные ощущения, возникающие после приема молока: боли в животе, метеоризм, жидкий стул или просто дискомфорт. Эти проблемы нередко встречаются у младенцев, и часто бывают связаны с непереносимостью лактозы [15]. Лактоза придает молоку сладкий вкус и состоит из глюкозы, поставляющей энергию, и галактозы, необходимой для формирования центральной нервной системы и сетчатки глаза. Лучшей пищей для младенца является грудное молоко.

Терапия лактазной недостаточности у детей первых месяцев жизни

Проблемы с животиком — колики, вздутия, неустойчивый стул встречаются у многих грудных детей независимо от того, мальчик это или девочка, находится ли малыш на грудном или искусственном вскармливании. Лечение лактазной недостаточности у грудничка, в первую очередь, нацелено на устранение причин этого состояния. Для этого необходимо нормализовать количественное соотношение фермента в кишечнике и поступающей с пищей лактозы. Важную роль при лечении лактазной недостаточности играет повышение уровня лактАзы, которое позволяет избавиться от симптомов этого состояния без необходимости в приеме каких-либо дополнительных медикаментозных препаратов. Как нетрудно догадаться, родители также испытывают облегчение — ведь даже самым опытным папам и мамам тяжело слышать безутешный плач малыша. Лактазная недостаточность у грудничка Проблемы с животиком — колики, вздутия, неустойчивый стул встречаются у многих грудных детей независимо от того, мальчик это или девочка, находится ли малыш на грудном или искусственном вскармливании. Как помочь при лактАзной недостаточности? Лактаза или лактОза? Все статьи раздела.

.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Как распознать и как лечить лактазную недостаточность

.

.

.